Hastaneye Yatışta İhtiyacınız Olan Bilgiler
Hastanedeki ilk gününüz
Ameliyattan bir gün önce aç olarak gelen ve yatış işlemleri önceden yaptırmış hastalara kan, idrar tahlilleri, EKG, solunum fonksiyon testi ve röntgen filmi gibi tetkikler yapılır. Oda doktorunuz sizi yatağınızda muayene edecek ve ameliyatınızla ilgili sorularınızı cevaplayarak sizi bilgilendirecektir. Ayrıca sabah ve akşam saatlerinde tüm KDC 4 kliniği doktorlarının yapacağı vizitlerle bilgilendirme ve tedavi işlemleri konusunda değerlendirmeniz yapılacaktır. Ameliyat öncesi anestezi değerlendirmeniz de yatağınızda ilgili hekimlerce yapılacaktır. Ameliyat öncesinde cildinizin zedelenmeden traş edilmesi gereklidir. Koroner ameliyatları için boyundan ayak ucuna kadar cinsel bölge ve kollar dahil traş edilirken, kapak ameliyatları için boyundan dizlere kadar traş edilmesi yeterlidir. Damar ameliyatları için göbekten ayak uçlarına kadar traş edilmelidir. Bu işlemler özel makinalarla servis personeli nezaretinde yapılmalıdır. Aksi takdirde cildinizde oluşabilecek olumsuzluklar ameliyat sonrası enfeksiyon gelişimine ve iyileşmenizin gecikmesine yol açabilir.
Bayan hastalar da servis hemşirelerinden bilgi alabilirler traş sonrası, cilt temizliğiniz için yıkanmanız gerekecektir. Duş sonrası vücudunuza pudra veya losyon sürmeyiniz. Doktorunuz tarafından başka şekilde belirtilmediyse ameliyattan önceki akşam saat 24.00'den itibaren kesinlikle bir şey yememeniz veya içmemeniz gereklidir. Bu saate kadar bol su içmeniz faydalı olacaktır. Barsak temizliği için ilaç verilmesi veya lavman yapılması gerekebilir. Gece rahat uyuyabilmeniz için sakinleştirici ilaç verilecektir.
Ameliyat günü
Ameliyat saatiniz geldiğinde sizden, varsa gözlükleriniz, takma dişleriniz ve diğer protezlerinizi, iç çamaşırlarınız ile ziynet eşyalarınızı çıkarmanız istenecektir. Lütfen bu şahsi eşyalarınızı yakınlarınıza teslim ediniz. Size giydirilecek özel gömlekle sedyeye alınıp ameliyathaneye götürüleceksiniz. Kolunuza kimlik bilgileriniz işli olan bir bilezik takılacak. Yakınlarınız odanızda, kafeteryada veya lobide bekleyerek hakkınızdaki bilgiyi doktorunuzdan alabilirler. Ameliyat zamanı önceden belirlenir ve zamanında gerçekleştirilir. Ancak ameliyat olması gereken acil hasta çıkması nedeniyle geciktirilme zorunluluğu doğarsa bu size iletilecek ve mümkün olan en kısa süre içinde yeni ameliyat zamanınız bildirilecektir.
Açık kalp ameliyatları genellikle 3-6 saat sürmektedir. Sürenin uzunluğu yapılacak işleme bağlıdır ve hastadan hastaya değişebilir. Hastanın ameliyathanede geçirdiği sürenin tamamı ameliyat süresi olmayıp ameliyat öncesi ve sonrası hazırlık sürelerini de içermektedir.
Ameliyat sonrası
Hastalar ameliyat sonrası yoğun bakım ünitesine alınır. Anestezik ilaçların etkisi altındaki hastalar uyansalar bile başlangıçtaki ellerini ve ayaklarını oynatamayabilirler. Bu kısa sürede düzelecektir. Etrafınızdaki birçok cihaz ve alarm sesleriyle kendinizi alışkın olmadığınız bir ortamda hissedebilirsiniz. Sakin olmalı ve görevlilerin uyarılarına uymalısınız.
Ameliyat öncesinde ilaçları vermek için damar yolları ve kateterler yerleştirilecektir. Yine uyandığınızda göğüs tüpleriniz olacaktır. Bunlar yoğun bakımdan çıkmadan önce çıkarılacaktır. Bu dönemde ağrı duymamanız için ilaçlar verilecektir. Ağrınız olursa hemşirenize bildiriniz.
Yoğun bakımda durumunuza uygun şekilde beslenmeniz ve su içmeniz sağlanacaktır. Ameliyat öncesinde takılan sonda ile idrarınız toplanacak ve böbrek fonksiyonlarını takip etmek mümkün olacaktır. Sonda takılıyken idrarınız varmış gibi hissedebilirsiniz. Bu normaldir, Bir şey yapmanız gerekmez.
Yoğun bakımda kalma süresi ortalama 12-24 saattir. Herkesin hastalığı, veya iyileşme süresi ile tedaviye cevapları farklıdır. Durumunuz hakkında yakınlarınız bilgilendirilecektir.
Sürekli faaliyet içinde olan, ışıkların yandığı ortamda zaman kavramını kaybetmeniz, ortama uyum sağlamanız zordur. Özellikle geceleri zihin bulanıklığı ve sıkıntı hissedebilirsiniz. Bu durum geçicidir özellikle de odanıza çıktıktan sonra hızla düzelecektir. Odanızda dinlendikçe, normal uyku alışkanlığınıza tekrar döndükçe halsizliğiniz kaybolacak, kendinizi daha iyi hissedeceksiniz.
Odanızda yapacaklarınız hakkında bilgiler:
İlk hareketleriniz yatak içerisinde ayaklarınızı toplayıp uzatma şeklinde olacaktır. Artık sondanız olmadığı için tuvalete gitmeniz gerekecektir.
Göğüs kemiğinize yük vermemeye ve göğsünüzü germemeye dikkat etmeniz çok önemlidir. Çünkü göğüs kemiğinizi çelik teller tutmakla olup, iyileşinceye kadar korumanız gerekecektir. Bunun için özellikle ilk ayda yan yatmamanız, yatıp kalkışlarda yanınızda bulunanlardan yardım istemeniz gereklidir. Yatakten kalkarken iki kolunuza da eşit yük vererek doğrulup yatakta dik oturun, yavaş hareketlerle bacaklarınızı yataktan sarkıtın, birkaç dakika böylece dinlendikten sonra yataktan yavaşça kalkın.
Aniden yatar durumdan ayağa kalktığınızda başınız dönebilir, dengenizi kaybedebilirsiniz. Yakın koltuk veya sandalyeye geçip birkaç dakika dinlendikten sonra ayağa kalkıp yürümeye çalışın. Ani kalkışlarda tansiyonunuzda ani düşmeler olabilir. Bunu önlemek için yavaşca önce aturup beklemeniz daha sonra yavaş yavaş ayağa kalkmanız gereklidir.
Başlangıçta kısa olan yürüyüş mesafelerinizi kendinizi iyi hissettikçe giderek arttıracaksınız ve hareketlendikçe iyi hissedeceksiniz. Kısa mesafe yürüyüşlerden sonra bile yorgunluk duyabilirsiniz. Bunlar zamanla düzelecektir. Yürüyüş aralarında istirahat ediniz. Yürürken dik durunuz, ağrıyı azaltmak için öne eğilmeyin bu dengenizi sağlamanızı zorlaştıracaktır.
Ağrınız varsa hemşirenize bildiriniz. İlk günlerden sonra yastık destekli hafif yan yatabilirsiniz, ancak pozisyonunuzu sık sık değiştirin ve bu değişiklikler sırasında yatak çarşafınız ve pijamalarınız toplanıp vücudun aynı noktasına basınç yapmamasına özen gösterin, (özellikle kilolu, yaşlı ve şeker hastalarında yatak yaralarını önlemek için). Sırt kısmı kuvvetli koltuklara oturunuz, ayakalarınızı sarkıtarak oturunuz. Ayaklarınızda şişlik oluyorsa, ayaklarınızı koltuk yüksekliğinde kaldıracak şekilde altına destek koyarak uzatınız.
Kalbinize kan dönüşüne yardımcı olması ve bacaklarınızda şişlik oluşmasını önlemek için varis çorabı kullanmanız gerekebilir. Doktorunuz süze uygun çorabı reçete edecektir. Çorapların aşağı doğru kayıp toplanmasına izin vermeyin. Bu bacağınızdaki toplardamarlardaki kan dolaşımına engel olabilir. Gece yatarken çıkardığınız çorabınızı sabah yataktan kalkmadan tekrar giyiniz ve çorap varken kaymamak içim mutlaka terlikle yürüyünüz. Varis çorabınızı ameliyattan sonra 6-8 hafta kullnmanız gerekebilir. Ameliyat sonrasında derin nefes alma egzersizleri yapmak, öksürüp balgam çıkarmaya çalışmak çabuk iyileşmeniz için önemlidir. Öksürmenizin ameliyat yerine bir zararı yoktur. Bu sayede ameliyat nedeniyle akciğerlerinizde biriken salgıları atmış olacaksınız, hava yollarınız temizlenecek, akciğerdeki hava kesecikleri açılacak buda muhtemel akciğer enfeksiyonlarını önleyecektir.
Bol su içmeniz veya sıvı almanız kolay balgam çıkarmanıza ve böbrek fonksiyonlarınızın iyileşmesine yardımcı olacaktır. Ağrı ve rahatsızlık duydukları için öksürmekte zorlanan hastaların göğüslerine küçük bir yastıkla destek yaparak öksürmeye çalışmaları sağlanabilir.
Bu konuda solunum fizyoterapistleri de size yardımcı olacaklardır. Ameliyat sonrası her hastada terleme ve ateş olabilir. Ağrı kesici, ateş düşürücü ilaçlarla bu sıkıntılar kontrol altına alınabilir ve 3-4 gün içinde tamamen geçebilir. İlk günlerde yumuşak bir bez veya süngerle vücudunuzu silebilirsiniz. Ameliyat yeriniz kuruyup kabuk bağladıktan sonra hasta yanında biri olmak şartıyla sabun veya vücut şampuanları ile ılık suda duş şeklinde banyo yapılabilir.
Ameliyat Sonrası Yiyecekleriniz:
Şeker hastaları hariç hastaların hızla iyileşmeleri için ilk 1 ayda yiyeceklerinde herhangi bir kısıtlama yoktur.
Yüksek tansiyonu olan veya doktoru tarafından önerilen hastaların az tuzlu yemeleri gereklidir. Küçük porsiyonlarda, sık aralıklarla ve dengeli beslenmeye özen göstermek iyileşmenizi hızlandıracaktır.
Ameliyat sonrası dönemde uykusuzluk, can sıkıntısı, uykuda yüksekten düşüyormuş gibi aniden sıçrayarak uyanma, sinirlilik, tahammülsüzlük, kolay duygulanma, konsantrasyon bozukluğu, olayları dışardan izleme ve algılamada zorlanma gibi şikayetleriniz olabilir. Bunlar anestezik ilaçlara ve yaşadığınız strese bağlıdır. Çoğunlukla da 4-6 hafta içinde kendiliğinden geçer. Gerekirse doktorunuz bazı ilaçlarla size yardımcı olacaktır. Odanızda ziyaret hijyenik nedenlerden dolayı kısıtlanmıştır. Hastahanede kalma süreniz hastalığın seyri ve iyileşme durumuna göre 4-10 gün arasında değişmektedir.
Çıkmadan önce geçici kalp pili telleri alınacak, ilaçlarınız reçete edilecek, ileriki yaşantınız konusunda bilgilendirileceksiniz. Ayrıca kontrele geleceğiniz tarih bildirilecek ve kontrol sırasında yaptıracağınız tetkikler için istek formları doldurulacaktır. Çıkmadan önce ameliyat raporunuzu da içeren hasta çıkış raporunuzu (epikriz) almayı unutmayınız.
 Kısaca;

• Ameliyata gelirken yanınızda ise DAHA ÖNCE YAPILMIŞ OLAN TETKİKLERİNİZİ (Anjiyo raporu ve filmi, Ekokardiyografi raporu, Efor testi, röntgen, BT, MRI veya EKG) GETİRMEYİ UNUTMAYINIZ.

• Ameliyat sırasında kanama ihtimalini azaltmak amacı ile, doktorunuz tarafından aksi tavsiye edilmedikçe kan sulandırıcı etkisi olan aspirin, coraspin, plavix gibi ilaçların 5 (beş) gün öncesinden kesilmesi gereklidir. Coumadin (Warfarin,Orfarin) kullananların ilaçları kesilerek kan düzeylerinin takip edilmesi gereklidir. Bu nedenle KULLANDIĞINIZ İLAÇLARIN EKSİKSİZ LİSTESİNİ MUTLAKA AMELİYATI GERÇEKLEŞTİRECEK OLAN DOKTORUNUZA GÖSTERİNİZ VE ONUN TAVSİYELERİNE UYUNUZ ! Aksi belirtilmedikçe kalp, yüksek tansiyon, şeker hastalığı vb. ilaçlarınızı kullanmaya devam ediniz.

• KALP KAPAKLARI İLE İLGİLİ AMELİYAT OLACAK TÜM HASTALARIN ameliyat öncesinde enfeksiyon ihtimaline karşı diş muayenelerini yaptırmış olmaları gereklidir. Eğer muayenede çürük veya apseli diş tespit edilmiş ise antibiyotik tedavisi altında bu dişlerin çekilmesi gerekebilir.

• Ameliyat sırasında kullanmak amacı ile taze kan verebilecek kişilere ihtiyaç vardır. Bu nedenle kan grubunuzu öğrenerek aynı kan grubundan 5 (beş) kişiyi kan vericisi olarak belirleyiniz. Hastanemizde test edilerek kan vermesine engel durumu olmayan kişiler verici olarak kabul edilecektir. AMELİYAT GÜNÜ KAN VEREBİLECEK KİŞİLERİ ÖNCEDEN BELİRLEYİNİZ.

• Bazı hastaların ek hastalık ihtimaline karşı ileri tetkik edilmesi gerekebilir. Bu ihtimal cerrahi ekip tarafından belirlenerek gerekli görülen hastalarda ameliyat öncesi hazırlık tetkiklerine ek olarak EKOKARDİYOGRAFİ, KAROTİS VE VERTEBRAL DOPPLER, SOLUNUM FONKSİYON TESTİ, BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ, MANYETİK REZONANS VE BAŞKA UZMANLIK DALLARINDAN KONSÜLTASYON istekleri yapılabilir. Hastalar bu tetkiklerin sonucuna göre tekrar değerlendirilerek yapılacak ameliyatın şekli ve zamanlaması yeniden belirlenecektir.

• Ameliyata girerken çocuklarda 6, erişkinlerde 8 saat açlık gerekeceği için, AMELİYAT ÖNCESİ GECE 24.00’ DEN İTİBAREN BİR ŞEY YİYİP İÇMEYİNİZ.

• KONTAKT LENS, PROTEZLERİNİZ, TAKMA DİŞLERİNİZ, TAKILARINIZ, OJELERİNİZ varsa ameliyat öncesi çıkarılacaktır.

Ameliyat sonrası HASTALAR 24 – 36 SAAT KADAR YOĞUN BAKIMDA kalırlar, bu süre içinde ziyaretçi kabul edilmeyecektir. Hastanızın durumunu 0 312 306 1255/1280 no’ lu telefonlardan öğrenebilirsiniz.